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2023.02.17
吃飯常掉筷! 小心糖尿病引發(fā)神經(jīng)病變
彰化縣1名才52歲的陳先生經(jīng)常摔碗、掉筷,懷疑是神經(jīng)問題作祟,結(jié)果到醫(yī)院檢查,真的是糖尿病引起的周邊神經(jīng)病變。(圖取自臉書粉專「衛(wèi)生福利部彰化醫(yī)院」)
彰化縣1名才52歲的陳先生經(jīng)常摔碗、掉筷,懷疑是神經(jīng)問題作祟,結(jié)果到醫(yī)院檢查,真的是糖尿病引起的周邊神經(jīng)病變。
陳先生才剛年過5旬,自覺身體硬朗,看電視廣告血管老化「腳麻,動(dòng)不了」應(yīng)該是發(fā)生在7、80歲的老人身上,覺得不應(yīng)該發(fā)生在他身上,但他近月以來掉碗、筷的情況越來越頻繁,右手腕變無力麻木,就醫(yī)後才發(fā)現(xiàn),糖尿病引發(fā)的神經(jīng)病變!
衛(wèi)福部彰化醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師林嶸洲表示,陳先生血糖偏高,之前沒有不適癥狀,並沒有放在心上,沒有就醫(yī),但這次就醫(yī)透過生理學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)其右手腕及手指輕微無力,右手皮膚痛覺喪失,右手肌腱彈跳反射消失,為典型周邊神經(jīng)病變的現(xiàn)象,抽血檢查其空腹血糖270mg/dl,糖化血色素10.1%,為糖尿病表現(xiàn),進(jìn)一步神經(jīng)傳導(dǎo)檢查,已有多條周邊神經(jīng)受損,經(jīng)過2個(gè)月藥物及復(fù)健治療,癥狀持續(xù)改善。
衛(wèi)福部彰化醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師林嶸洲表示,陳先生血糖偏高,之前沒有不適癥狀,並沒有放在心上,沒有就醫(yī),但這次就醫(yī)透過生理學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)其右手腕及手指輕微無力,右手皮膚痛覺喪失,右手肌腱彈跳反射消失,為典型周邊神經(jīng)病變的現(xiàn)象。(衛(wèi)福部彰化醫(yī)院提供)
林嶸洲表示,糖尿病可稱為國人的新國病,病發(fā)年齡持續(xù)下探,其危害深廣,可造成多種身體器官受損,常見的併發(fā)癥包括腦血管疾病、心血管疾病、腎臟疾病、視網(wǎng)膜病變、周邊神經(jīng)疾病等,其中,糖尿病所造成的周邊神經(jīng)病變十分多樣性,有些個(gè)案是緩慢地從手腳末梢產(chǎn)生麻木感或刺痛感,隨著時(shí)間加重,但也有病人是急性或快速發(fā)病,造成嚴(yán)重的手腳無力及感覺喪失的癥狀,急性的神經(jīng)病變甚至可能造成終身殘疾。
林嶸洲強(qiáng)調(diào),一出現(xiàn)麻木等神經(jīng)癥狀需要趕快就醫(yī)治療,越早治療效果越好,首先要釐清是糖尿病造成的神經(jīng)病變或是其他疾病引發(fā),但不少病患一再忍耐,有的甚至一拖就是1、2年,神經(jīng)病變常已經(jīng)無法回復(fù)。
林嶸洲說,周邊神經(jīng)病變的患者以糖尿病患最多,發(fā)病初期大多是麻木或刺痛感,對(duì)於冷熱痛覺變得遲鈍,進(jìn)而出現(xiàn)不自覺的傷口或潰瘍,因此很多患者常驚訝其腳部或手部何時(shí)出現(xiàn)傷口並不知道。
醫(yī)師提醒,糖尿病患者要控制好血糖。(衛(wèi)福部彰化醫(yī)院提供)