3月17日是「世界睡眠日」，你有被失眠問題又不想吃安眠藥的困擾嗎？不妨尋求中醫(yī)的協(xié)助，讓中醫(yī)師藉由望聞問切，依每個人不同體質(zhì)和證型，給予不同的調(diào)理方式，改善失眠癥狀。

首刊2023/03/17 10:57?更新2023/03/17 11:04

總是躺在床上翻來覆去睡不著嗎？失眠問題困擾著許多民眾，長期失眠不僅影響生活品質(zhì)，更會帶來憂鬱、肥胖等健康上的問題。除了求助西醫(yī)行為治療和安眠藥之外，失眠的問題，其實也可從中醫(yī)來解決，中醫(yī)師會針對每個人不同的癥狀，依不同的證型，給予不同的中藥和穴位針灸來治療。

依據(jù)不同證型給予不同治療

中國醫(yī)藥大學(xué)新竹附設(shè)醫(yī)院中醫(yī)部主治醫(yī)師吳柏鋒表示，因失眠來求診中醫(yī)的民眾不少，他自己的門診中，就有約2到3成的民眾是看失眠的，甚至有1成的民眾本身沒有意識自己的狀況，因別的問題來求診後，才發(fā)現(xiàn)自己原來有失眠的癥狀。

許多人對失眠的定義不甚清楚，事實上，包括：難入睡、半夜醒後難再入睡、過早清醒，都是失眠的類型。吳柏鋒指出，在中醫(yī)上，失眠的證型大致可分為下列幾種型態(tài)：

˙肝鬱火旺

大部分失眠最常見的癥狀是此類，可能是用腦過度，等到要入睡時腦袋依舊轉(zhuǎn)不停，不想去想?yún)s又控制不住，紛雜的思緒導(dǎo)致入睡困難，甚至整夜無眠。以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)語言來解釋，類似於交感及副交感神經(jīng)的調(diào)控異常。

˙心脾兩虛

這種狀況是長期失眠造成的，平?？赡苁莿诹ぷ髡?，或是要煩惱家庭與小孩瑣事的家庭主婦，對心神消耗比較多，導(dǎo)致虛性亢奮，中醫(yī)的說法是是「虛火旺」，也就是也就是身體疲勞，但等到真正有空可以休息的時候，卻沒辦法讓自己穩(wěn)定下來，精神持續(xù)亢奮難以入眠，很累但睡不著，其實是疲勞到身體無法自我調(diào)整緩和。

˙肝腎兩虛

這種情形比較屬於老年人及重病患者，屬於身體自然老化退化的進(jìn)程。因為年齡大了之後，腦神經(jīng)調(diào)控睡眠的機(jī)制，包括松果體會退化，導(dǎo)致褪黑激素的分泌減少，因此老人家會出現(xiàn)越睡越少的情形，比較像是腦神經(jīng)的自然退化。腦神經(jīng)內(nèi)分泌的功能在中醫(yī)裡頭偏屬於腎的概念，因此老人家比較容易出現(xiàn)這樣的證型。

˙心火上亢

也就是俗稱的火氣大，可能跟外來的因素有關(guān)係，比如：天氣太熱造成中暑、或吃一些燥熱食物像是麻辣鍋等等，導(dǎo)致身體出現(xiàn)破嘴、口角炎、口乾舌燥的情形，甚至表現(xiàn)出亢奮無法好好睡眠的狀態(tài)。

吳柏鋒說，通常中醫(yī)師會經(jīng)由望、聞、問、切四診合參，判斷就診的民眾屬於失眠的哪種證型，再經(jīng)由中藥調(diào)理，輔以不同的穴位針灸，並針對患者本身的睡眠問題決定療程的長度，一般來說，若患者只是因短期壓力不好入睡，大概針灸一兩週就可恢復(fù)正常，若是長期，治療可能就要兩個月、三個月以上起跳。

穴道按摩、泡腳、沖澡助入眠

民眾若發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)失眠的癥狀，也可自行進(jìn)行穴道按摩，吳柏鋒指出，包括：位於手腕靠近小指頭的凹痕處「神門穴」，以及手腕內(nèi)側(cè)橫紋往上約3指寬處的「內(nèi)關(guān)穴」，都是幫入入眠的穴位，建議可用指尖按壓，找到穴位後定點(diǎn)按壓，被按的手部輕微擺動，就可達(dá)到穴位按摩的目的。按摩時不能重壓，只要覺得有微微痠脹感即可，可按壓1分鐘後休息30秒再繼續(xù)1分鐘，持續(xù)3輪3分鐘即可。

除了穴道按摩外，吳柏鋒也建議有失眠情形的的民眾可在睡前泡澡或泡腳，以及SPA沖澡。泡腳是利用腳部的血流循環(huán)，幫助擴(kuò)張我們遠(yuǎn)端的身體血管，讓身體循環(huán)代謝好，血管擴(kuò)張之後，相對會讓血液回流好、減少心臟負(fù)擔(dān)，就比較容易入睡；至於SPA沖澡，則可針對肩頸做放鬆，因為許多人是因為肩頸太過僵硬不舒服導(dǎo)致不好睡。

另外，雖說許多人會建議喝一些茶飲幫助入眠，但吳柏鋒認(rèn)為茶飲不能一概而論，還是得像中藥一樣依體質(zhì)判定是否可喝，因此他會建議補(bǔ)充一些含鈣離子較多的食品幫著入眠，像是熱牛奶，有幫助穩(wěn)定神經(jīng)的效果，幫助亢奮的神經(jīng)安定下來，會比較好入眠。

吳柏鋒強(qiáng)調(diào)，這些放鬆的方式，是提供給分不清楚怎麼分辨自己類型的一些短暫急性失眠民眾，若藉由食物、泡澡、穴道按摩方式就可入睡，就不需就醫(yī)，但若這些方式依舊無效，就可到中醫(yī)就診，讓中醫(yī)師根據(jù)失眠民眾不同的證型做進(jìn)一步的癥狀調(diào)理