長期吸菸對(duì)肺部的傷害也不必多說，但其實(shí)除了傷肺，還會(huì)導(dǎo)致不少慢性病共病，110年衛(wèi)福部公布的國人10大死因統(tǒng)計(jì)中，超過半數(shù)與吸菸有關(guān)。

46至50歲吸菸比例最高　與慢性病好發(fā)年齡重疊

根據(jù)衛(wèi)生福利部國健署資料，臺(tái)灣成人吸菸率約13.1%，其中男性吸菸比率多於女性，吸菸率則從18歲以後逐年齡攀升，約至46至50歲年齡層達(dá)最高峰，吸菸比率約39.7%，約每3個(gè)男性就有1個(gè)吸菸，而這個(gè)年齡層，也是最容易出現(xiàn)慢性疾病的階段。

• 肺癌

肺癌的成因一是遺傳，一是致癌物刺激，例如：吸菸、二手菸、毒化物、空汙、油煙、金屬化合物等，尤其在環(huán)境污染嚴(yán)重下，除了積極戒菸，沒有其他方法能預(yù)防肺部惡性腫瘤的發(fā)生。

阮綜合醫(yī)院胸腔外科主治醫(yī)師戴碩瑩表示，肺癌為十大癌癥死亡人數(shù)的第一名，早期癥狀通常不明顯，往往是做其他治療檢查時(shí)意外發(fā)現(xiàn)。腫瘤大到1分以上才會(huì)被X光偵測(cè)到，低劑量電腦斷層則可以偵測(cè)3至4毫米大小的肺結(jié)節(jié)。目前低劑量電腦斷層（LDCT）檢查，被認(rèn)為是最容易發(fā)現(xiàn)早期肺癌病灶的檢查方式。

• 口腔癌

嚼食檳榔、吸菸和使用菸草產(chǎn)品，其中的化學(xué)物質(zhì)會(huì)對(duì)口腔黏膜和身體組織產(chǎn)生有害影響。

奇美醫(yī)學(xué)中心耳鼻喉部主治醫(yī)師李京澤指出，口腔黏膜是由角質(zhì)化程度不同的複層鱗狀上皮所組成，當(dāng)口腔受到慢性刺激，如嚼食檳榔、吸菸或反覆磨損便有機(jī)會(huì)產(chǎn)生白斑，白斑是口腔癌的癌前病變之一。

• 心血管疾病

吸菸習(xí)慣可能加速動(dòng)脈硬化，引發(fā)心肌梗塞危機(jī)！美國疾病管制局(CDC)出版的菸害報(bào)告指出，男女性吸菸者比非吸菸者有高達(dá)2~7倍的心血管疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)；多項(xiàng)臨床研究也揭露，尼古丁物質(zhì)會(huì)加速動(dòng)脈硬化，讓血液黏稠、血管缺乏彈性，一旦引發(fā)阻塞會(huì)造成缺血性中風(fēng)，若是血管破裂，則會(huì)造成出血性中風(fēng)；若阻塞處發(fā)生於心血管，則會(huì)導(dǎo)致心肌梗塞。

• 糖尿病

依據(jù)中華民國糖尿病學(xué)會(huì)資料，菸品可直接破壞腎臟結(jié)構(gòu)，造成白蛋白尿發(fā)生率與腎衰竭、洗腎機(jī)會(huì)亦比不吸菸者呈倍數(shù)增加，另外菸品也會(huì)造成胰島素抗性增加或胰臟發(fā)炎。

多項(xiàng)研究顯示，癮君子患糖尿病的機(jī)會(huì)比不吸菸者高約45%，而且菸癮越重、吸菸支數(shù)越多，患病機(jī)會(huì)隨之高升，除了一手菸外，暴露於二手菸環(huán)境下，也會(huì)增加糖尿病發(fā)生機(jī)率。

由於糖尿病患者血糖控制本就困難，吸菸容易增加血糖控制難度，併發(fā)心臟病的風(fēng)險(xiǎn)比不吸菸者增加近2倍。

• 消化性潰瘍

菸品因含有生物鹼，有些癮君子「飯後一根菸」，雖然獲得短暫歡愉，但其實(shí)也是加速身體負(fù)擔(dān)；因人體進(jìn)食後，消化系統(tǒng)會(huì)全面啟動(dòng)，加速消化、吸收的各種運(yùn)作，此時(shí)吸菸，會(huì)讓菸品生物鹼進(jìn)入體內(nèi)，帶來比平時(shí)吸菸更大傷害。

當(dāng)煙霧會(huì)進(jìn)入體內(nèi)，尼古丁等有害物質(zhì)會(huì)直接刺激胃黏膜，使得黏膜下血管收縮、痙攣或受損，引發(fā)胃部、十二指腸等潰瘍癥狀，甚至還可能影響胃部抵抗細(xì)菌的能力，而引發(fā)罹患胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。

• 骨質(zhì)疏鬆癥

人體的骨骼會(huì)汰舊換新，若更新分解速度高於生成速度，就會(huì)造成骨質(zhì)疏鬆，骨鬆增添骨折風(fēng)險(xiǎn)；根據(jù)家庭醫(yī)學(xué)與基層醫(yī)療期刊資料，有研究指抽菸會(huì)降低成骨細(xì)胞的活動(dòng)，血中骨鈣素濃度降低，同時(shí)會(huì)增加細(xì)胞對(duì)抑鈣激素的抗性等，這些因素都是抽菸對(duì)骨質(zhì)代謝所造成的影響。

另外，也有研究顯示抽菸者對(duì)鈣質(zhì)的吸收比未抽菸者差，主要是抽菸者的腸系膜血流量受損，使腸道對(duì)鈣質(zhì)的吸收減少 。除了尼古丁直接對(duì)成骨細(xì)胞影響之外，還有抽菸造成體重減輕，停經(jīng)年齡提早等，也是造成骨質(zhì)疏鬆的危險(xiǎn)因子之一。

雖然菸害影響甚鉅，但成功戒菸的少，衛(wèi)福部統(tǒng)計(jì)有35.7%吸菸者在1年內(nèi)戒菸失敗，主因是沒好好善用社會(huì)戒菸資源，尤其重度菸癮者更需要戒菸服務(wù)專業(yè)協(xié)助，許多醫(yī)院、診所都有設(shè)立戒菸門診，可以多多利用。不論你是仍有抽菸習(xí)慣的癮君子，還是過去曾抽菸、現(xiàn)已戒菸的族群，也都鼓勵(lì)你及早進(jìn)行檢查，提早了解自己的健康狀況。