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2023.05.16
健康網(wǎng)》小心關(guān)節(jié)超負荷 醫(yī)揭「髕骨股骨癥候群」風險因子
醫(yī)師指出,髕骨股骨癥候群是一種過度使用造成的傷害,是最常見的跑步傷害之一,可能由生物力學改變、下肢排列不良、肌肉不平衡等因素引起;情境照。(圖取自freepik)
髕骨周圍疼痛,小心是身體超出負荷所發(fā)出的警訊。聯(lián)新國際診所運動醫(yī)學科、復健??漆t(yī)師吳易澄指出,髕骨股骨癥候群是一種過度使用造成的傷害,是最常見的跑步傷害之一,此疾病可能發(fā)生在所有年齡層。它的風險因子包括關(guān)節(jié)負重超過肌力負荷、髕骨角度增加、骨頭排列不良等。
吳易澄在臉書粉?!?a style="box-sizing: border-box; -webkit-tap-highlight-color: transparent; margin: 0px 0px 25px; padding: 0px; border: 0px; vertical-align: baseline; outline: none; cursor: pointer; text-decoration-line: none; color: rgb(87, 143, 70); word-break: break-word; line-height: 30px;" target="_blank">吳易澄醫(yī)師-運動醫(yī)學 復健醫(yī)學」及個人網(wǎng)站發(fā)文介紹,髕骨周圍或後方疼痛是一種過度使用造成的傷害,可能由多種因素引起,包括生物力學改變、下肢排列不良、肌肉不平衡的狀況等等。許多人稱之為「髕骨軟化癥」,為了避免這種病癥,可以進行一些壓力較低的運動,如游泳、瑜伽等。此外,也可以穿著合適的鞋墊、使用適當?shù)闹纹鞑膩砀纳婆帕胁涣嫉那闆r。
吳易澄表示,膝蓋前方疼痛佔所有膝部問題的20-40%,髕骨股骨癥候群是運動醫(yī)學最常見的跑步傷害之一。此疾病可能發(fā)生在所有年齡層,但一般成年人的患病率為22.7%,青少年為 28.9%。女性比男性更容易患此病。膝蓋前方疼痛可以由外傷(如膝蓋著地造成軟骨或軟骨下骨頭的傷害)引起,但大多數(shù)情況是漸漸發(fā)生的。
他指出,髕骨股骨癥候群的風險因子包括以下幾點:
●最近訓練/活動量的增加或改變:運動時關(guān)節(jié)負重超過肌力負荷,例如跑步、深蹲、弓箭步。
●髕骨相關(guān)問題、髕骨角度增加(Q angle)。
●排列不良問題(例如增加的股骨前旋、朝內(nèi)看的髕骨、髕骨外翻、外旋的脛骨、內(nèi)翻足等)。
●X型或O型腿。
●家族病史。
●周邊力量失衡,例如相對於外側(cè)、內(nèi)側(cè)肌群較弱,股四頭肌太緊、-骨盆前傾、外側(cè)髂脛束太緊等。
●臀中肌、髖關(guān)節(jié)外旋肌群功能障礙,會導致臀部控制力下降和股骨內(nèi)收和內(nèi)旋增加。
吳易澄表示,髕骨股骨癥候群與蹲下後出現(xiàn)膝前疼痛,跑步、爬樓梯或下樓時出現(xiàn)膝前疼痛、膝蓋突出或脫位等病史相關(guān),至於關(guān)節(jié)摩擦的聲音,他表示,有無關(guān)節(jié)磨擦音對診斷沒有幫助,因為大多數(shù)健康女性和近一半的健康男性在檢查時可能也會有磨擦音。
如果有其他疾病的懷疑或病人未能透過基本的保守治療改善,則建議進行影像學檢查,大多數(shù)放射學檢查結(jié)果會正常,但結(jié)構(gòu)異常則需要排除。