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2023.06.05
健康網(wǎng)》腸病毒診斷書(shū)要求寫(xiě)無(wú)傳染力 醫(yī):應(yīng)將重點(diǎn)放在「這」
腸病毒疫情升溫,疾管署建議腸病毒兒童患者請(qǐng)假隔離1週。醫(yī)師表示,解隔後應(yīng)將重點(diǎn)放在勤洗手、戴口罩、勤消毒。(資料照)
腸病毒疫情升溫,疾管署建議腸病毒兒童患者請(qǐng)假隔離1週。但不少學(xué)校要求小朋友回學(xué)校前,先到醫(yī)院再做1次檢查,並開(kāi)立「已痊癒且無(wú)傳染力」的診斷書(shū)。對(duì)此,醫(yī)師表示,按照腸病毒的病程,隔離1週後傳染力僅下降而已,且需要做其他檢查才能寫(xiě)上無(wú)傳染力,但因費(fèi)用昂貴通常沒(méi)人會(huì)做,建議將重點(diǎn)放在勤洗手、戴口罩、勤消毒。
禾馨小兒專(zhuān)科診所主治醫(yī)師陳映莊於臉書(shū)粉專(zhuān)「只是小兒科 陳映莊醫(yī)師」發(fā)文表示,學(xué)校會(huì)要求診斷書(shū)寫(xiě)「已痊癒且無(wú)傳染力」,一定是希望班上所有小朋友都健康,先感謝老師們的用心。但腸病毒的病程並不是大部分民眾以為的那樣。
陳映莊說(shuō)明,腸病毒為一群小RNA病毒的總稱(chēng),潛伏期平均為3-5天,會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、嘴巴周?chē)褪帜_起疹或水泡、咽喉後側(cè)出現(xiàn)水泡和潰瘍等。在發(fā)病前數(shù)天,喉嚨部位與糞便就可發(fā)現(xiàn)病毒,且此時(shí)已具傳染力。
他指出,通常以發(fā)病後1週內(nèi)傳染力最強(qiáng),但病毒可持續(xù)經(jīng)由腸道釋出,時(shí)間長(zhǎng)達(dá)8-12週之久,在口鼻分泌物可持續(xù)1週以上。因此隔離1週後只是傳染力下降,而不是沒(méi)有傳染力,尤其2-3個(gè)月後還可能在糞便裡發(fā)現(xiàn)病毒。
此外,陳映莊表示,除非特地檢驗(yàn)孩子的糞便和口水確認(rèn)沒(méi)有病毒,才能在診斷書(shū)上寫(xiě)無(wú)傳染力,但費(fèi)用昂貴通常沒(méi)有人會(huì)特別做。因此解除隔離後,應(yīng)遵照以下4點(diǎn):
●口罩盡量戴著,至少再1週。
●上完廁所或幫寶寶換完尿布,應(yīng)乖乖洗手。
●消毒請(qǐng)用稀釋後漂白水或其他消毒品,酒精沒(méi)效。
●預(yù)計(jì)腸病毒疫苗2個(gè)月後上市,可考慮施打。