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2023.06.19
50歲後5成攝護(hù)腺肥大釀下泌尿道癥狀 排尿異常、餘尿感是警訊
書田診所泌尿科主治醫(yī)師張雲(yún)筑指出,攝護(hù)腺肥大將影響下泌尿道功能,常見癥狀包括排尿斷續(xù)、尿不乾淨(jìng)、尿流緩慢、尿後滴滴答答等。(書田診所提供)
74歲李先生長期服用藥物治療攝護(hù)腺肥大,排尿無力、餘尿感卻日漸嚴(yán)重,但他擔(dān)憂高齡手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與併發(fā)癥遲未手術(shù)。醫(yī)生表示,醫(yī)療科技不斷進(jìn)步,內(nèi)視鏡雷射微創(chuàng)手術(shù)治療攝護(hù)腺肥大出血少、組織熱傷害較淺,適合高齡病患。
書田診所泌尿科主治醫(yī)師張雲(yún)筑指出,攝護(hù)腺是男性特有器官,位於膀胱出口下方,會因年紀(jì)增長、男性荷爾蒙刺激、慢性發(fā)炎等因素漸漸增生肥大,攝護(hù)腺肥大將影響下泌尿道功能,男性50歲以後約有5成因攝護(hù)腺肥大出現(xiàn)下泌尿道癥狀,80歲盛行率高達(dá)8成。常見癥狀包括排尿斷續(xù)、尿不乾淨(jìng)、尿流緩慢、尿後滴滴答答、頻尿、尿急感甚至尿失禁、夜尿等,癥狀會隨著肥大程度加劇。
攝護(hù)腺肥大治療會依患者身體狀態(tài)、臨床癥狀以及攝護(hù)腺大小而定,通常先使用口服藥物治療並觀察。張雲(yún)筑提醒,當(dāng)患者藥物治療效果有限、或因攝護(hù)腺阻塞造成反覆泌尿道感染或結(jié)石、尿滯留、腎功能惡化等,建議改採手術(shù)治療。
攝護(hù)腺雷射手術(shù)治療又分為汽化術(shù)、切除術(shù)與剜除術(shù)。攝護(hù)腺雷射剜除術(shù),就像從橘子果皮上把果肉完整剝除,沿著攝護(hù)腺肥大區(qū)域與周邊區(qū)域交界處,將增生組織剝離後,再絞碎經(jīng)由膀胱吸出,再手術(shù)率極低,也能維護(hù)其他組織結(jié)構(gòu)完整性,減低術(shù)後尿失禁、尿路狹窄併發(fā)癥。
張雲(yún)筑提醒,攝護(hù)腺肥大是年長男性常見問題,嚴(yán)重可能影響日常生活,若民眾出現(xiàn)排尿異常、明顯餘尿感、尿流很慢等問題時(shí),應(yīng)及早就醫(yī)檢查,並與醫(yī)師討論適合的治療方式,疏通下水道才能擁有良好生活品質(zhì)。