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2023.07.16
健康網(wǎng)》久咳不癒誤以為「長(zhǎng)新冠」 胸悶、喘鳴加劇才知是氣喘
氣喘控制不佳恐會(huì)呼吸衰竭，有致命之虞；圖為情境照，圖中人物與本文無(wú)關(guān)。（照片來(lái)源：shutterstock）
從事餐飲業(yè)的陳小姐2個(gè)月前曾確診新冠肺炎，近日又開(kāi)始反覆咳嗽，且變得容易喘，她一直以為是「長(zhǎng)新冠」，可是喘的癥狀愈來(lái)愈嚴(yán)重，甚至伴隨胸悶、夜咳及呼吸喘鳴聲，因而就醫(yī)，才發(fā)現(xiàn)原來(lái)是氣喘，經(jīng)醫(yī)師給予支氣管擴(kuò)張劑和吸入性類(lèi)固醇，喘氣癥狀明顯改善，且長(zhǎng)期慢性咳嗽的問(wèn)題也獲得改善。
樂(lè)生療養(yǎng)院加護(hù)病房主任董安修表示，氣喘屬於呼吸道過(guò)敏的疾病，患者常有慢性過(guò)敏的體質(zhì)，因呼吸道過(guò)敏造成支氣管發(fā)炎，伴隨支氣管收縮及肺功能障礙。誘發(fā)氣喘發(fā)作的常見(jiàn)因素含:接觸過(guò)敏原或刺激性氣體、氣候變化、呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)、工作環(huán)境與情緒等。
氣喘控制不佳 恐呼吸衰竭
董安修表示，當(dāng)呼吸道發(fā)炎收縮時(shí)，病患常有慢性咳嗽、喘、胸悶、胸痛、呼吸不順、呼吸喘鳴聲，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)粑ソ叨猩ｋU(xiǎn)。透過(guò)問(wèn)診、理學(xué)檢查及肺功能等檢查，可以確定診斷。
預(yù)防氣喘發(fā)作有3招
●遠(yuǎn)離過(guò)敏原
董安修指出，了解並避免接觸自己會(huì)過(guò)敏的東西，常見(jiàn)的過(guò)敏原如塵蟎、蟑螂、黴菌、動(dòng)物的毛屑，以及空氣污染源等。
保持家中清潔，避免塵蟎黴菌等滋生，使用空氣清淨(jìng)機(jī)，以及空氣汙染時(shí)減少出門(mén)次數(shù)，或戴口罩出門(mén)等，都可減少發(fā)作機(jī)率。
●正確用藥
隨著藥物治療發(fā)展，近年來(lái)氣喘的死亡率已大幅降低，而吸入性類(lèi)固醇是抑制呼吸道發(fā)炎的重要藥物。有些人氣喘控制不佳卻自行停藥，或只在藥局買(mǎi)短效支氣管擴(kuò)張劑，在喘的時(shí)候才使用，這都是因長(zhǎng)期控制不佳，演變成肺功能障礙的原因，嚴(yán)重造成呼吸衰竭、甚至死亡。
董安修提醒，正確的用藥知識(shí)和吸入性藥物使用方式是相當(dāng)重要。
●監(jiān)測(cè)氣喘控制狀況
董安修表示，醫(yī)師會(huì)先評(píng)估病患?xì)獯刂频那樾?，如ACT氣喘控制測(cè)驗(yàn)、肺功能、尖峰吐氣流量計(jì)及病患最近發(fā)作的狀況等，監(jiān)測(cè)發(fā)作狀況藉以調(diào)整治療。